MASALAH PROSTAT DI
KALANGAN LELAKI
Oleh: Shaari Manas,
DVM,
DHMS
(Institut
Penyelidikan Perubatan Malaysia)
PEMBESARAN
yang keterlaluan atau BPH (benign prostatic
hyperplasia) biasanya dialami oleh lelaki yang
berumur 45 tahun keatas. Menurut Ketua Jabatan Anatomi,
Fakulti Kedoktoran, Universiti Sumatera Utara, Dr.
Simbar Sitepu, sebab-sebab berlakunya penyakit ini
belum diketahui, tetapi kemungkinan berlakunya
penyakit ini ada kaitan dengan perubahan paras hormon
di dalam badan seseorang akibat daripada proses
penuaan yang dialami.
Kelenjar
prostat yang mengelilingi saluran kencing (urethra)
yang membesar akan memberi tekanan kepada salur
kencing sehingga menyempitkannya. Hal ini akan
mengakibatkan aliran air kencing dari pundi kencing (bladder)
terganggu. Apabila keadaan ini terjadi pesakit akan
mengalami simptom kesukaran membuang air kecil,
terutamanya pada waktu pagi. Aliran air kencing juga
perlahan dan mengalami kencing yang kerap (nocturia)
pada waktu malam dan akan menganggu keselesaan
pengidapnya. Lama kelamaan otot-otot pada pundi
kencing akan menebal dan menjadi lebih kuat akibat
daripada amalan pesakit meneran setiap kali ingin
membuang air kecil.
Setiap kali
pesakit membuang air kecil pundi kencingnya tidak
mengosong sepenuhnya, terdapat air kencing yang masih
tertinggal atau tersangkut di dalamnya. Hal ini akan
mengakibatkan pesakit tersebut mudah mengalami
jangkitan pundi kencing (cystitis) dan
pembentukan batu karang di dalamnya. Amalan meneran
yang keterlaluan disebabkan oleh kesukaran untuk
kencing akan menyebabkan salur darah kecil pada
bladder dan urethra akan pecah (burst)
mengakibatkan pendarahan . Pesakit akan mengalami
kencing berdarah (hematuria) dan kesakitan atau
ketidakselesaan di bahagian bawah abdomen. Jangkitan
pada bladder juga akan mengakibatan kesakitan (burning
sensation) ketika membuang air kecil dan mengalami
demam. Keadaan ini jika di biarkan tanpa rawatan akan
memberi tekanan kepada ginjal (kidney) yang
akhirnya mengakibatkan berlaku kerosakan pada ginjal.
Diagnosis
Menurut Dr. Simbar
Sitepu, apabila doktor mengesyaki pesakit mengalami
masalah prostat membesar atau BPH, pemeriksaan
fizikal akan dilakukan dengan memasukkan tangan
melalui dubur pesakit (rectal examination)
untuk menentukan pembesaran (enlarge) yang
terjadi atau terdapatnya nodul yang berkemungkinan
terjadinya kanser ataupun berlakunya pembengkakan yang
disebabkan oleh jangkitan kuman.
Pemeriksaan darah juga
dilakukan terhadap paras prostate specific antigen
(PSA) bagi menentukan samada seseorang pesakit
mengalami kanser prostat.
Jika ujian
lanjut diperlukan doktor akan menggunakan catheter
untuk mengukur jumlah urin yang masih tertinggal di
dalam pundi kencing selepas kencing atau menggunakan
uroflometer untuk menyukat kadar aliran air
kencing pesakit..
Pemeriksaan
ultrasound juga dilakukan untuk menentukan sama
ada masalah yang dialami disebabkan oleh kanser
prostat.
Rawatan menurut kaedah
konvensional
Ubat seperti
terazosin atau doxazosin digunakan untuk
melegakan (relax) otot pada pundi kencing
terutamanya di bahagian outletnya. Bagi
mengecutkan prostat ubat seperti finasteride
digunakan tetapi mengambil masa selama tiga bulan atau
lebih. Sekiranya rawatan mengggunakan ubat kurang
berkesan penyelesaian terbaik adalah pesakit terpaksa
menjalani pembedahan yang dipanggil trans-urethral
resection of the prostate. Ketika ini doktor akan
memasukkan endoskop ke dalam uretra dan memotong
sebahagian dari prostat yang mengalami masalah. Walau
bagaimanapun lima peratus daripada pesakit yang
menjalani prosedur ini masih mengalami masalah
ketidakselesaan kencing.
Rawatan menurut kaedah
homeopati
Rawatan
homeopati bagi penyakit ini adalah berdasarkan kepada
simpton pesakit dan mengikut konstitusi seseorang
pesakit itu. Berikut adalah remedi khusus (spesific)
yang diberikan kepada pesakit yang menghadapi masalah
prostat.
1.
Pesakit mengalami kesukaran atau sakit ketika kencing
diikuti rasa kejang (spasm)
pada pundi kencing atau uretra; Sabal
serrulata.
2. Pesakit lemah,
kencing kerap pada waktu malam, mengadu ada tekanan
pada bahagian
dubur dan sakit pada pundi kencing: Ferrum
phosphoricum.
3. Pesakit mengalami
kencing yang kerap dan terpaksa meneran untuk
mengeluarkan air
kencing, aliran air kencing yang perlahan, pesakit
berbadan kurus serta mengalami
masalah penurunan berat badan (under weight),
mengalami masalah impoten peringkat
awal; Baryta carbonicum.
4. Pesakit mengalami
kencing yang kerap dan tidak mampu menahan kencing
serta ingin
mengeluarkan kencing dengan segera: Thuja
occidentalis.
5. Pesakit mengalami
impoten yang tidak dapat melakukan ejekulasi dan
kehilangan keinginan untuk
melakukan persetubuhan serta terasa sakit ketika
melakukan persetubuhan; Argentum nitricum.
Terbit: 18 Mei, 2003 |